近日，北京大学公共治理研究所健康治理团队负责人严洁副教授带领团队赴云南省弥渡县弥城镇、新街镇、牛街乡的17个自然村开展入村入户调研。
本次调研以“乡村振兴与健康治理”为主题，使用云南大学“中国乡村大调查”项目的调查问卷（含健康治理相关问题），通过面访的方式采集资料。本次调研团队由政府管理学院2021级博士生谭成担任督导，2019级本科生高昕阳担任教师助理，4名北京大学政府管理学院本科生与4名云南大学硕士研究生共同参与，历时15天，圆满完成17个自然村的村居调研与224户家庭调研的任务。
调研团队合影
弥渡县为云南省大理白族自治州下辖县，位于云贵高原西部、大理州东南部，为半山半坝县。弥渡为多民族共居县，居住汉、彝、白、回等23个民族，少数民族人口占11.27%。2020年5月17日，弥渡县正式退出贫困县序列。弥渡县在乡村振兴、健康治理方面成绩斐然，为调研团队实地探访弥渡各地治理实效与经验提供了契机。
督导谭成与村干部沟通入户事宜
调研团队深度调研了六一村、董和村、张迁村等弥渡县城周边村落，通过走访和访谈，学习总结各村因地制宜巩固脱贫成果的经验。近年来，在全面推进乡村振兴、巩固拓展脱贫成果的背景下，各个村落坚持以党建引领为抓手，探索出一条产业兴旺、群众共赢、教育为本、科学发展的振兴道路，坚持把产业发展作为巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的基础和关键，发展诸多当地特色农业产业，摸索出农业农村合作社发展的“双绑”模式，有力推动了当地产业振兴，并坚持系统性、整体性发展观，在推进经济发展的同时，注重人文建设与生态保护。
除了产业振兴，弥渡县将城乡人居环境整治、乡村振兴等紧密结合，大力推进健康县城建设，倡导健康文明生活方式，培养民众卫生健康的生活习惯，各村落居住卫生环境整洁规范，从曾经的“脏乱差”蜕变为祥和、安宁、富裕的景象，村民获得感、幸福感不断提升。2019年，大荒地村在弥渡率先启动一户一宅“空心房”拆除工作，将村内的破、旧、危老房子全都拆除，进一步整治村内的脏、乱、污环境，净化、绿化、美化了村庄颜值，提升了村内人居环境。
调查团队入户面访剪影
昔日大荒地，今朝幸福里
在健康治理方面，弥渡县近年来大力推动乡村公共卫生服务建设，健全完善县乡村三级医疗卫生服务体系，合理配置资源，积极从环境卫生治理向全面社会健康治理转变，切实满足人民群众的健康需求：通过保洁员制度确保公共场所的定期消毒；大力开展农村改水工程，改善群众的生活用水质量；持续做好地方疾病病情监测，掌握病情动态和防治措施落实情况，形成精细化管理、精准化防治的工作格局；针对广大乡村地区看病难、看病贵问题，持续改善医疗机构基础设施，提升医疗卫生服务质量，提高基层医疗卫生服务能力，为群众切实筑起健康“防火墙”。目前弥渡县各行政村均至少建有一个卫生室，每个卫生室配备3名及以上医生（分别负责看病、抓药、打针），基本满足村民日常看病买药的需求。据村干部反映，目前村民整体对医保的认可度较高，缴纳医保的积极性较强，医保覆盖率基本到100%。张迁村多依山组一位60多岁的村民表示“现在大家几乎都交医保，生大病花七八十万的，报销之后自己出两三万就可以了。要是没有医保，一个家庭就拖累了”。
此外，团队深入弥渡县典型民族村进行调研，感受到乡村振兴与健康治理的成果切实普惠了各族群众。石甲村、上马台村、马鞍村、瓦录村为典型的彝族村，这些村落以民族团结进步示范创建为抓手，铸牢中华民族共同体意识，加快经济社会发展与文化繁荣，让群众共建共享创建成果。其中，新街镇上马台村令这个过去被称为“上马台上去下不来，骑着骡子滚下来”的小贫困村如今走上了蜕变之路。上马台村依托彝族文化资源，建设民族特色文化墙、休闲文化广场，积极举办丰富多彩的民俗活动，在保护彝族民族文化的同时，将文化特色转化为吸引游客、加快文旅发展的经济优势。以往交通不便、偏远落后的彝族村，如今焕发出勃勃生机。在公共卫生与健康治理方面，近年来也通过推进“两个革命”送健康到彝乡，加大村卫生室基础设施建设力度，加强疾病监测和防治工作，开展地方疾病防治、饮食卫生知识宣传等，切实提升基层医疗卫生服务供给水平，有效解决了群众看病难题，实现了群众看小病不出村，满足了偏远地区少数民族群众更高的医疗需求。
此外，团队深入弥渡县典型民族村进行调研，感受到乡村振兴与健康治理成果切实普惠各族群众。石甲村、上马台村、马鞍村、瓦录村为典型彝族村，这些村落以民族团结进步示范创建为抓手、铸牢中华民族共同体意识，加快经济社会发展与文化繁荣，让群众共建共享创建成果。其中，新街镇上马台村令团队成员印象深刻，这个过去被称为“上马台上去下不来，骑着骡子滚下来”的小贫困村如今走上了蜕变之路：上马台村依托彝族文化资源，建设民族特色文化墙、休闲文化广场，积极举办丰富多彩的民俗活动，在保护彝族民族文化的同时，将文化特色转化为吸引游客、加快文旅发展的经济优势。以往交通不便、偏远落后的彝族村，如今都重新焕发出了勃勃生机。在公共卫生与健康治理方面，近年来也通过推进“两个革命”送健康到彝乡，加大村卫生室基础设施建设力度，加大疾病监测和防治工作，开展地方疾病防治、饮食卫生知识宣传等措施，有效解决了群众看病难题，实现了群众看小病不出村，满足偏远地区少群众更高的医疗需求，切实提升基层医疗卫生服务供给水平。
上马台村“和谐彝乡”
通过调研，团队对弥渡县的乡村振兴和健康治理工作有了更深入地认识。弥渡县各村镇结合自身特色，因地制宜，摸索出独特的发展之路、幸福之路、振兴之路，将健康融入城乡规划、建设、治理的全过程，促进健康领域发展与经济社会发展的协调发展，保证人民群众的健康权益更有依托、更有成色。接下来，团队将积极巩固发掘调研成果，结合定量数据与定性材料讲好弥渡乡村振兴故事，为推进云南省乡村地区治理体系与治理能力现代化提供科学决策依据。
文稿|高昕阳 何亚霖 谭蓉 谭成 林胤志 自艺玮
